Poród: cięcie cesarskie

Operacja ta będzie również potrzebne, jeśli główka dziecka jest zbyt duże, by przejść przez miednicy matki, nawet jeśli szyjka macicy jest w pełni otwarty i skuteczny skurcze. Istnieją przypadki, w których nie można było przewidzieć w ostatnim miesiącu ciąży, chociaż ultrasonografii i radiografii.

Planowane cesarskie

Konieczność cięcia cesarskiego można przewidzieć na 8. lub 9. miesiącu ciąży w następujących przypadkach:
• Jeśli obwód głowy dziecka, które może być mierzone za pomocą ultradźwięków, jest zbyt duże, aby przejść przez miednicy matki (jego rozmiar może być określona przy użyciu dyfrakcji rentgenowskiej) -
• Jeśli macica po około mięśniaków operacje mają już blizny, które mogą pękać podczas skhvatok-
• jeżeli dziecko jest w pozycji poprzecznej lub pośladków w dół w tym ostatnim przypadku, jednakże, nie zawsze przekrój cesarskiego
• w przypadku wielu bereuennosti (trzy lub cztery bliźniaczych). Gdy dwa bliźniaki mogą być również konieczność cesarskiego cięcia, jeżeli dziecko jest najpierw się urodzić, to pośladki do przodu, czy macica ma już shvy-
• jeśli płód ma duże opóźnienie w rozwoju i jest zbyt słaby, aby się urodzić naturalnie putem-
• Jeżeli łożysko chroni płód Aby przechodzić tazoauyu obszarze. To się nazywa "łożysko przodujące"I w tym przypadku ryzyko krwawienia, to jest bardzo niebezpieczne dla matki, przymusowej we wszystkich przypadkach, aby przekrój cięcia cesarskiego
• Jeśli matka ma objawy opryszczki w późnym okresie ciąży, jak to jest konieczne, aby uniknąć kontaktu dziecka z zakażonymi genitaliów materi-
• Jeśli matka ma poważną krótkowzroczność, choroby serca lub nadciśnienie, nie jest możliwe do pchania.

Wybierz metodę znieczulenia

Na cesarskiego cięcia mogą być stosowane trzy sposoby znieczulenia: peridural, rahianesteziyu i znieczulenia ogólnego. Jeżeli znieczulenie jest znana przez kilka tygodni, można dokonać wyboru, biorąc pod nnimanne przeciwwskazań, które będzie można dowiedzieć podczas wstępnej konsultacji z anestezjologiem.

Jeśli cesarskie cięcie mają robić nawet podczas porodu, rodzaj znieczulenia jest wybrany zgodnie ze stopniem pilności dziecka na świat. Kiedy na pilną konieczność wymaga znieczulenia ogólnego, nawet jeśli zostały już wykonane znieczulenie zewnątrzoponowe. Do cesarskiego cięcia trzeba zwiększać dawkę leku przeciwbólowego podawanego do znieczulenia zewnątrzoponowego, ale to trwa około dwudziestu minut. Jeśli nie istnieje nagląca potrzeba pilnego działania, oferuje znieczulenie zewnątrzoponowe lub rahianesteziyu.

podczas pracy

Cesarskie cięcie jest wykonywane w znieczuleniu ogólnym na sali operacyjnej. Jeśli jest wykonywana w znieczuleniu zewnątrzoponowym, matka pozostaje świadomy, ale ona nie widzi pola operacyjnego, co zaciemnia pionowo ustawiony ekran arkuszy na wysokości klatki piersiowej. Czasem ojciec lub ktoś inny, kto towarzyszy kobiecie może być obecny, oczywiście, jeśli chce, ale on będzie wpuszczeni do sali operacyjnej nie jest wliczony w cenę.

Pubis do golenia, umieścić cewnik w celu opróżnienia pęcherza do końca. Najczęściej, chirurg czyni poziomą nacięcie skóry na kości łonowej, gdzie blizna jest wtedy prawie niewidoczny. Jeżeli w terminie zapadalności, robi pionowe nacięcia szybko usunąć dziecko. Jeśli macica jest już szew, nowe nacięcie zostanie wykonane w tym samym miejscu. Następnie chirurg przecina podskórną tkankę, a następnie brzusznej warstwę mięśniową ścianki. Ujawnia membranę pokrywającą jamy brzusznej (perntoneon), stawia w dół w kierunku pęcherza, aby uzyskać dostęp do dolnej części macicy (jest to najcieńszy i najbardziej trwały w tym samym czasie), on również, co z kolei otwiera. Teraz można wyjąć dziecko z łona. Ta operacja trwa około dziesięciu minut. Jeśli dziecko nie potrzebuje specjalnych pilnych działań w celu pomocy, matka będzie w stanie uzyskać w ciągu kilku minut.

Następnie wyjąć łożysko zamknąć wszystkie ujawnione sew tkanki gwint skóry lub zszywek. Ta część zabiegu trwa około godziny. W ciągu czterech lub pięciu dni, pacjent może odczuwać ból w okolicy stawu. Odwadnianie umieszczone mięśni brzucha, tak aby nie gromadzą się krew i krwiak, po dwóch lub trzech dni po operacji usuwa się nitki (lub wsporniki) zostaną zniesione Sześć dni później.
Pierwszy dzień po cięciu cesarskim Pacjent jest zwykle w pokojowej odzysku lub oddziale intensywnej opieki medycznej, gdzie obserwacji przeprowadzonych dla jego stanie zablokowanym: ogólnego dobrego samopoczucia, ciśnienia krwi, tętna, częstość oddechów, wielkości i sygnał macicy, ilość wypływu, funkcji pęcherza moczowego. Pod koniec operacji na podbrzuszu położyć okład z lodu na 1,5-2 godzin, co przyczynia się do obniżenia macicy i zmniejszają utratę krwi. Jakie leki są zazwyczaj podawane w okresie pooperacyjnym? Obowiązkowe przypisana częstotliwość przeciwbólowe podawania tych preparatów zależy od intensywności bólu. Zazwyczaj wymagane jest znieczulenie w pierwszych 2-3 dni, w czasie od stopniowo odrzucono. Dodatkowo, lekarz, aby ułatwić redukcję macicę i leki normalizacji funkcję przewodu żołądkowo-jelitowego. soli fizjologicznej w celu skompensowania utraty płynów również dożylnie. Kwestia stosowanie antybiotyków jest rozwiązane lekarza operacyjnego dla każdego pacjenta indywidualnie. Najbardziej cięcia cesarskiego nie wymagają leczenia antybiotykami.
Kiedy mogę wstać? Po raz pierwszy możemy pomóc pacjentowi wstać o 6 godzin po zabiegu. Najpierw trzeba usiąść, a następnie stanąć na chwilę. Na początek to wystarczy. Tryb bardziej aktywna jazda zaczyna się po transferze z OIOM. Lepiej jest, aby dbać o nabyciu specjalnym bandażem pooperacyjnego, co znacznie ułatwi przemieszczanie pierwszych kilku dni po cięciu cesarskim. Od pierwszego dnia można zacząć spełniać minimalne aktywności fizycznej, które przyczyniają się do bardziej korzystnego przebiegu okresu pooperacyjnego. Tłumaczenia na język jednostki poporodowej jest możliwe po 12-24 godzin po zabiegu. Dziecko w tej chwili jest w dziale dziecięcym. W oddziale poporodowym sama kobieta może zacząć opiekę nad dzieckiem, karmienia piersią i przewijania. Ale w ciągu kilku pierwszych dni będzie potrzebował pomocy ze strony lekarzy i krewnych (jeśli jest to dozwolone w wizycie w szpitalu).
dieta. W pierwszym dniu po zabiegu wolno pić niegazowaną wodę mineralną. Możesz dodać sok z cytryny w nim. Na drugi dzień diety rozwija się - można jeść zboża, o niskiej zawartości tłuszczu rosół, gotowane mięso, słodka herbata. Na trzeci dzień ewentualnej odżywiania - są wykluczone z diety, tylko produkty, które nie są zalecane w czasie karmienia piersią. Typowo dla normalizacji czynności jelit o dniu po operacji jest przypisany lewatywy.
Kiedy mogę zostać wypisany do domu, decyduje lekarz. Zazwyczaj, w 5. dniu po operacji jest wykonywana USG macicy i 6 dnia nawiasy są usuwane lub szwów. Kiedy korzystny okres pooperacyjny Zamówienie możliwe przez 6-7 godzin po cięciu cesarskim.
zwolniony ze szpitala, Spróbuj się zrelaksować jak najwięcej. To wymaga szczególnej uwagi i opieki ze strony członków rodziny, którzy mogą przejąć część obowiązków domowych. Po pewnym czasie po operacji zostanie utrzymana osłabienie, zmęczenie, ból w okolicy stawu. Tryb które trzeba wykonać w domu? Moc normalny - rozważa piersią. W „uzdatnianie wody” ma ograniczyć prysznic. Kąpać, można pływać tylko 1,5 miesiąca po zabiegu. Pełna ćwiczeń - dwa miesiące po cięciu cesarskim. Reaktywować seks może 6 tygodni po zabiegu. Pre-wizyty u lekarza, on będzie w stanie ocenić, jak skutecznie działa okresie pooperacyjnym. Pamiętaj, aby myśleć o antykoncepcji. Wybrać najbardziej odpowiedni sposób na puszki, po konsultacji z lekarzem.

Następna ciąża po cięciu cesarskim lepiej zaplanować w ciągu 2 lat. W tym czasie organizm będzie miał czas, aby w pełni odzyskać od poprzedniej ciąży i poddawanych operacji. Powinieneś wiedzieć, że jeśli podczas kolejnej ciąży nie będzie mieć wskazania do cięcia cesarskiego, wtedy masz szansę urodzić samodzielnie, bez uciekania się do operacji.